Андрей Алексеевич Шошин, главный врач Ярославской центральной районной больницы рассказал о том, как медики и жители района решают актуальные задачи.
– Одна из самых главных – ремонт медицинских подразделений: поликлиник, амбулаторий, ФАПов…
– Да, конечно, нужно отметить, что состояние материально-технической базы многих наших объектов первичного звена – фельдшерско-акушерских пунктов, сельских амбулаторий – далеко не всегда отвечает требованиям сегодняшнего дня. Дело в том, что многие годы не был реализован централизованный проект с понятным и значительным финансированием для решения этого вопроса. Сейчас ситуация радикально изменилась: принята региональная программа модернизации первичного звена здравоохранения, на которую Правительство Российской Федерации выделило беспрецедентные ресурсы. Практически все объекты первичного звена вошли в программу. Это строительство новых модульных зданий, ФАПов и амбулаторий, капитальный ремонт функционирующих подразделений, закупка нового медицинского оборудования.
Планы на 2022 год успешно реализуются:
начат капитальный ремонт семи объектов здравоохранения района – в амбулаториях в поселках Лесная Поляна, Сарафоново, Ивняки, деревне Кузнечиха и селе Толбухино, а также в поликлинике № 1 в поселке Красные Ткачи. На очереди поликлиника №2 в Ноготино и амбулатория в поселке Дубки. Это очень значительный объем работ, которые предстоит выполнить в ближайшие месяцы. Есть уверенность, что в скором времени мы будем принимать у подрядчиков работы, которые позволят значительно улучшить качество оказания медицинской помощи, сделать ее более доступной и комфортной и для медиков, и для населения.
– Отдельно есть смысл остановиться на непростых объектах, вокруг которых было много обсуждений …
– Непростой проблемой для нас была ситуация в амбулатории поселка Дубки, которая расположена в здании бывшей начальной школы. Запланированный ремонт, к сожалению, не был реализован. Но в начале года руководство района предложило рассмотреть передачу нам освободившегося здания детского сада под медицинские цели. Мы с коллегами с благодарностью приняли это предложение. Проект одобрили врио губернатора, глава района, депутаты и местные жители.
Это здание значительно «моложе» помещения действующей амбулатории, а базовое материальное состояние у него лучше. И еще один немаловажный аргумент: площадь действующей амбулатории 400 квадратных метров, а нам передают 600 квадратных метров. Площадь увеличивается в 1,5 раза, что с учетом развития поселка и прилегающих территорий очень актуально. Медики получают возможность работать на перспективу, а не подстраиваться под текущую ситуацию, как это сегодня происходит в заволжской части района – в Лесной Поляне и Красном Бору, где население интенсивно растет, а инфраструктура, в том числе и наша, отстает, добавляя медикам немало трудностей.
Учитывая поручение исполняющего обязанности губернатора Михаила Яковлевича Евраева, к которому обратились жители с этой проблемой, содействие главы Ярославского района Николая Владимировича Золотникова, амбулатория в Дубках обретет новое помещение в самое ближайшее время.
Еще один проблемный объект – детское отделение поликлиники № 2 в деревне Ноготино. Здесь тоже сложились благоприятные обстоятельства. Выделено около 20 миллионов рублей на возведение модульного здания площадью 250 квадратных метров. Оно будет расположено рядом с Красноткацкой средней школой. Это удобно и в плане транспортной развязки (недалеко от остановки). Участок оснащен всеми необходимыми коммуникациями, так что к концу лета планируется завершить возведение этой, как и всех аналогичных, модульной конструкции.
Активно идет подготовительная работа по оснащению новых подразделений медицинским оборудованием. Всего их будет возведено четыре: вышеупомянутое в деревне Ноготино, в поселках Нагорный, Михайловский и Иванищево.
На оборудование в текущем году программой предусмотрена относительно небольшая сумма, чуть более трех миллионов рублей, в нее вошло приобретение очень нужной аппаратуры, такой как аппараты для измерения функций внешнего дыхания. Это очень актуально для проведения диспансеризации пациентов, переболевших ковидом. Кроме того, мы закупаем электрокардиограф, очень современный и функциональный, что тоже важно, поскольку перед нами стоит задача улучшения демографической ситуации, в том числе снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В прошлом же году по программе модернизации закуплено значительное число оборудования на сумму около семнадцати миллионов рублей, в частности два великолепных ультразвуковых аппарата экспертного класса – один стационарный, один мобильный, а также электроэнцефалограф и ряд других медицинских аппаратов, которые помогают оперативно, на современном уровне поставить диагноз.
Стоит добавить, что реализация программы модернизации продолжится, она рассчитана до 2024 года. Мы уверены, что за это время основная часть наших поликлинических отделений будет отремонтирована и оснащена новой необходимой аппаратурой.
– Если речь зашла о замене техники, коснемся стоматологического оборудования.
– На сегодняшний день у нас в районе работают 15 стоматологических установок: три в стоматологическом отделении поликлиники № 2, остальные располагаются в амбулаториях. После ревизии установлено, что из них требуют замены семь – они технически и морально устарели.
Проблема санации полости рта актуальна, особенно в сельской местности. Поэтому мы приобрели новую установку в поселок Кузнечиха. В ближайшее время планируем закупку еще трех стоматологических установок для поселков Заволжье, Дубки и Ивняки.
– Но самые большие изменения, если так можно сказать, произошли непосредственно в вашей больнице?
– Да, с апреля 2020 года она полностью перепрофилирована под инфекционный стационар для лечения больных с ковид-19, в этом статусе ЦРБ находится по сегодняшний день. Мы остаемся резервным госпиталем на 200 коек на случай неблагоприятного развития эпидемиологической ситуации, которое вполне реалистично.
Кроме удобного месторасположения (недалеко от Ярославля) стационар обладает современным оборудованием: полностью реконструирована система внутренних кислородопроводов и увеличена в значительной мере их протяженность. Более 150 коек оснащены кислородной поддержкой, для этого были приобретены газификаторы для жидкого кислорода объемом четыре кубических метра. Это позволяет работать без ежедневных заправок баллонов, стабилизировать давление газа и удешевить его стоимость. Лечение кислородом является важнейшим фактором, влияющим на процесс выздоровления.
Ярославской ЦРБ и еще четырем больницам в Ярославской области выделили дополнительные средства для подготовки площадки и установки кислородных концентраторов производительностью более 1 000 литров кислорода в минуту. Это даст возможность производить кислород из атмосферного воздуха и является дополнительным фактором устойчивого функционирования.
– Еще одна актуальная задача – реализация лекарств?
– Торговля лекарственными препаратами – серьезная проблема, которая беспокоила население и медиков последние три года. В свое время мы наблюдали бум роста аптечных точек, когда на этот рынок активно зашли частные предприниматели. Все было хорошо до тех пор, пока не изменились правила контроля и торговли лекарственными препаратами, которые позволили сделать абсолютно прозрачным и контролируемым путь лекарства от производителя к потребителю. Это потребовало от продавцов медикаментов дополнительных затрат, прежде всего, на специальное оборудование, обучение персонала, программное компьютерное обеспечение. Поскольку в отдаленных территориях товарооборот был незначительный, частнику стало просто невыгодно там работать. И он ушел с территорий.
Государство не осталось в стороне от проблемы, министерству здравоохранения поручено внедрить новую систему снабжения медикаментами отдаленных территорий.
Мы в районе разработали дорожную карту, определили, где проблема наиболее актуальна. Закупили соответствующее оборудование: сканеры для компьютеров и смартфоны со специальной «начинкой», которые способны через интернет связываться с единой федеральной программой. Провели обучение наших фельдшеров.
Сегодня централизованно от оптовой фармацевтической организации больница получает лекарства и реализует их по заявкам ФАПов и амбулаторий непосредственно на месте. И теперь на некогда проблемных в этом вопросе территориях сотрудники наших ФАПов получили возможность снабжать лекарствами население. Пока выполнена только половина задачи, но мы знаем и понимаем, как решать ее дальше.
В связи с профессиональным праздником медицинских работников хочется поблагодарить всех коллег, несущих бессменную вахту на своих рабочих местах, пожелать крепкого здоровья им и всем жителям нашего родного района!
Первый заместитель главы района А.Н. Кошлаков, заместитель главы по социальной политике Е.В. Мартышкина, глава Карабихского поселения Д.С. Шибаев и председатель муниципального совета Е.В. Шибаев поздравили сотрудников Ярославской ЦРБ с профессиональным праздником
Фельдшер высшей категории Л.В. Свинцова принимает вызовы скорой
Лаборант ЦРБ Н.Н. Озерова
Бригада скорой в составе врача О.Г. Абрамовой, фельдшера Т.Н. Переплетчиковой и водителя А.В. Крикова готова к выезду на вызов
Встреча персонала Скорой помощи Ярославской ЦРБ с главой региона М.Я. Евраевым